1
פרטי התלמיד/ה
2
מהות הבקשה
3
פרטי הורים/הורה וחתימה
ברוכים הבאים לעמק חפר!
אנו שמחים ומתרגשים על בחירתך לקבוע את ביתך בעמק חפר – מקום שבו הטבע, הקהילה והחינוך נפגשים ויוצרים סביבת חיים איכותית ומשמעותית.
מערכת החינוך בעמק חפר רואה בכל ילד וילדה עולם ומלואו, ופועלת לקידום מצוינות, ערכים ותחושת שייכות.
אנו כאן ללוות אתכם לאורך כל הדרך, ומאחלים לכם קליטה מהירה ונעימה, והתחלה מוצלחת במערכת החינוך שלנו.
 
טופס זה הנו שלב ראשון, טרום רישום, שבו יש להעלות מסמכים הנדרשים לצורך הקמת התלמיד/ה במערכת החינוך ושיבוצו/ה בעמק חפר.
 
בברכה, 
צווות אגף החינוך
 
 
פרטים אישיים של התלמיד.ה (חובה) שדה חובה
שם פרטי שם משפחה תאריך לידה מספר זהות מגדר ישוב מגורים נוכחיישוב מגורים אליו עוברים בעמק חפר קופת חולים מספר אחים מתחת לגיל 18
 
האם התלמיד.ה זכאי.ת לשירותי חינוך מיוחד? (חובה) שדה חובה
 
האם התלמיד.ה זקוק.ה להנגשה? (חובה) שדה חובה
 
האם לתלמיד.ה יש אלרגיה או רגישות? (חובה) שדה חובה
 
פרטי לימוד בשנה הנוכחית (חובה) שדה חובה
שם התלמיד/ה שם בית הספר/שם גן רשות/ישוב בית הספר/גןכיתה/גן
בקשה לשנת הלימודים (חובה) שדה חובה
 
 
סטטוס תושבות (חובה) שדה חובה
 
 
 
סטטוס משפחתי כפי שכתוב בתעודת הזהות (חובה) שדה חובה
 
הורה 1 (חובה) שדה חובה
שם פרטי שם משפחה מספר זהות טלפון נייד כתובת מייל ישוב מגורים
 
סטטוס אפוטרופסות (חובה) שדה חובה
 
 
Browser not supported