טופס דיווח על אירוע חירום – מפקחי חופים

תאריך (חובה)

שעה (חובה)

שם המפקח המדווח (חובה)

מיקום מדויק בחוף (אם רלוונטי)

תיאור האירוע (חובה)

במידה והאירוע לא הסתיים- ממשיך להיות מטופל ע"י מי?

חתימת המפקח

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

שעת סיום הדיווח